Tours

(mise à jour en avril 2011)

STAGES

CHU MPR

CHU Trousseau (Tours) : Service de consultation.
1 PUPH + 2 PH + 1 attaché (1/2 journée par semaine) et 1 CCA à partir de 2012, 1 poste d’interne
Activité variée (neuro, rhumato, douloureux chroniques)
On fait la consultation avec les séniors (2 séniors avec lesquels on fait la consult puis conclusion en présence du sénior, 1 sénior avec qui on fait la consultation en binôme du début à la fin)
PUPH : essentiellement sd douloureux chroniques (lombalgies, TMS, sd douloureux diffus), problématique d’incapacité professionnelle prolongée ; consultation pluridisciplinaire TMS avec orthopédiste ; consultation pluridisciplinaire obésité
1 PH orienté appareil locomoteur + ostéopathie et hypnose
1 PH orienté neuro avec 1 journée de consultation pluridisciplinaire pour les maladies neuromusculaires (MPR, ergo,psychologue),
1 consultation pluridisciplinaire toxine (MPR, neuro)
Mardi et vendredi : à l’hôpital de Château Renault (35km de Tours) pour le staff du mardi matin (avec PUPH + PH de MPR + médecin psychiatre), et la visite le vendredi matin, consultations à CR avec le PUPH l’après midi. Possibilité de suivre la consultation avec le médecin psychiatre le mardi matin.
Activité transversale avec passage dans les services du CHU pour avis : par l’interne.
Isocinétisme
Consultation d’appareillage
Gardes : Urgences du CHU (Trousseau) et garde USC (Bretonneau). Récupération complète
Horaires : 9h-17h
Aucun pb pour se rendre aux formations

MPR en périph

Service hospitalo-universitaire de MPR du CHI de Château Renault :
30 lits en hospi complète + 8 lits hospi de jour. 1 PH temps plein + passage PUPH 2/semaine, 1 poste d’interne
Orthopédie (suite PTG, épaule, rachis) et sd douloureux chroniques (lombalgies, TMS, sd douloureux chroniques)
Protocole de RFR en groupe
Épreuve d’effort avec VO2 max
Staff mardi matin avec PUPH et médecin psychiatre, visite vendredi matin
A priori pas de garde
Pas de poste de MPR pédiatrique pour le moment
MPR en hôpital périphérique
CH de Blois
3 PH, 1 interne
30 lits hospi complète, 4 lits hospi de jour
Activité variée ++ Ortho (PTG, PTH, polytrauma..), neuro (AVC, Guillain Barré, SEP, spina, blessés médullaires …), rhumato ; qq amputés
Consultation appareillage, urodynamique, spasticité, pédiatrie Possibilité d’apprendre gestes : urodynamique, toxine
Aucun problème pour se rendre en formation Garde aux urgences
Récupération complète (+ 1j ½ de congés pour garde de samedi, +1j de congé et récup le lundi pour garde de dimanche)
Horaires : 9h-18h30

Bel Air (près de Tours) : orienté neuro, je n’y suis pas passé

Amilly (récemment ouvert)

Vierzon (récemment ouvert)

Dreux (récemment ouvert)

Neuro/rhumato/ped/stages libres

Neurologie : 3 stages possibles (CHU, Orléans, Blois)
CHU : un secteur neurovasculaire, 1 secteur neuro périph, 1 HDJ et 1 service électrophysiologie ; gardes de neurovasculaire.
Orléans : neuro générale, possibilité de se former pr l’EMG, gardes aux urgences
Blois : récemment ouvert, 2 PH issues du CHU

Rhumatologie : 3 stages possibles (CHU, Orléans, Blois)
CHU : stage très prenant et très formateur, 30 lits d’hospi complète +
hospi de jour ; consultations autonomes 1/ semaine ; séniors disponibles, possibilité d’aller en formation à condition de s’arranger
avec co-internes. Activité variée (lombalgies, rhumatismes inflammatoires, myélome…)

FORMATION

Qualité PEC des internes / enseignement en interne

Formation : séniors disponibles et pédagogues dans les stages que j’ai fait (CHU + Blois), pas de pb pour se rendre en formation DES/DU/congrès
Qualité des stages et de la formation : Stage en consultation au CHU très formateur notamment sur la clinique en appareil locomoteur ++, et maladies neuromusculaires (centre de référence), possibilité d’une relative autonomie (avis dans les services, consultations autonomes pr patients hospi), encadrement ++. Stage au CH de Blois : recrutement plus large, très intéressant pour se former à l’urodynamique et la toxine ; possibilité de consultation MPR pédiatrique.
Enseignement spécifique aux internes, dans les stages et réunions synthèses
un seul poste d’interne dans chaque stage, donc la formation se fait au fur et à mesure des questionnements, pas de cours systématique. Régulièrement « quart d’heure pédagogique » au cours du staff du mardi matin (CHU).
consultations
uniquement consultation au CHU (cf ci-dessus), possibilité de suivre les consultations au CH de Blois.
consultations autonomes possibles (cf ci-dessus)

Enseignement en externe, Parcours :

Cours de DES : aucun pb pour s’y rendre.

DU de la ville et master : DU thérapie manuelle
Possibilité de participer aux DU parisiens facilitée par la proximité

Recherche : activité de recherche possible surtout pour l’appareil locomoteur (activité de prédilection PU)

La possibilité de négocier avec le chef du DES un parcours spécifique
A discuter avec le chef de service, mais a priori possible (possibilité par exemple de faire MPR pédiatrique en se décidant tôt dans la maquette pr organiser stages interCHU)

Possibilités de clinicat et de poste en général après la formation : densité des médecins MPR
1 poste de CCA à ouvrir pour 2012
2 internes actuellement ds la maquette (prévu : 1/an avec la filiarisation) : 1er semestre et 6 ème semestre

LA VIE D’ INTERNE

Gardes et astreintes

CHU : Aux urgences (2 internes) et gardes intérieures + USC (1 interne), grosse charge de travail mais bien encadrées et repos compensateur.
Blois : Aux urgences, +/- encadrement variable selon sénior de garde, repos compensateur Orléans : Aux urgences (2 internes) : grosse charge de travail et pb ++ d’organisation, et gardes
intérieures (1 interne) : plutôt calmes mais en cas de pb interne assez seul (sénior d’astreinte par téléphone et pas toujours joignable en urgence…, possibilité de joindre sénior des urgences sur autre
site et SAMU)

Astreintes en général
CHU : pas d’astreinte
Blois : 1 samedi/mois

Villes ou il y a un internat et ses atouts et inconvénients

Blois, Orléans

Ce qu’il y a de sympa dans la ville

Ville très sympa, étudiante. Loisirs, culture, tourisme.. .
1h de Paris en TGV.

Coût de location d’un appartement

abordable

Tout autre élément à savoir, ce que vous appréciez, ce qui est à changer, évolution prévue du service…

N’hésitez pas à m’appeler pour plus d’information !

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