SAINT ETIENNE

 (mise à jour printemps 2011)

STAGES

CHU MPR

Le service a une orientation polyvalente plutôt axée neurologie (AVC, Blessé médullaire, voire TC), quelques lits d’orthopédie (Polytraumatisme, ou ortho complexe et un périphérique à Rives de Giers formateur) et un service de MPR pédiatrique bien « rôdé ».

Les unités sur le site de Bellevue (Hôpital Sud) :
 

Unité de soins ambulatoire (USA) = Consultations et Hospitalisation de jour (HDJ)
10 places/jour à raison de 4 à 6 patients par ½ journées en moyenne.
Les patients sont admis 1 à 2 séances pour des bilans ou jusqu’à 12 séances pour une prise en charge rééducative à raison de 1 à 3x/semaine.
Orientation : Neuro (AVC et Blessé médullaire) en prise en charge post-hospitalisation complète, lombalgie chronique ou douloureux chronique avec programme RFR, orthopédie complexe (polytrauma, hémophile…)
1 interne
Encadrement : 2 PH
Unité ayant l’agrément pour le DESC de Médecine du sport

Hospitalisation complète (HC)
30 lits d’hospitalisations complètes (20 chambres à un lit, 5 chambres à 2 lits)
Activité du service : 55 % neurologie, neurochirurgie, suite de réanimation ; 40 % orthopédie / traumatologie ; 5 % rhumatologie ;4 entrées par semaine en moyenne, durée moyenne du séjour : 42 jours
Encadrement : 1 PH et 1 CCA
1 interne, 3 tours encadrés par sénior par semaine

Unité de réinsertion socio-professionnelle (COMETE) poste 27520

Rééducation pédiatrique
10 lits d’hospitalisation complète (dont 5 de semaine), complétés par deux places d’hôpital de jour. Dans cette unité, sont accueillis des enfants et adolescents de 6 à 16 ans, dans les suites de séjour médicaux ou chirurgicaux (Polytraumatisés, IMC, Myopathes, Appareillage …)
1 interne, encadrement 1PH + plusieurs médecins vacataires spécialistes de différents domaines
Possibilités d’aller en HDJ voir qq consultations, (différentes de rééducateur à pédiatre en passant par chir ortho et viscéral, pluridisciplinaire..) si on a le temps et assister aux injections de toxines

Unité RACHIS
Activité ambulatoire spécialisée dans la prise en charge des déviations vertébrales de type scoliose et cyphose, de l’enfant, de l’adolescent et de l’adulte, du dépistage à la surveillance, du traitement orthopédique et du suivi à long terme (consultations et appareillage : mardi matin avec le Dr I. Courtois et mercredi matin avec le Dr E. Ebermeyer)
Pas d’interne, on y va quand on a le temps.

Les unités sur le site de l’Hôpital NORD :

Rééducation post-réanimation (SRPR)
10 lits d’hospitalisation complète avec prise en charge pluridisciplinaire de lésions cérébrales graves (post-traumatiques, post-anoxiques, post-vasculaires) et médullaires hautes
1 interne, encadrement 2 PH

Unité Mobile de Coordination (UMC)
Avis dans les services réalisé par les séniors
Pas d’interne

Autres :
un service de MPR gériatrique que l’on peut faire ouvrir (Hôpital de la Charité – centre Ville).

MPR en périph

Pour les Périph, il n’y a en pas beaucoup : Rive de Giers même orientation que le chu avec amputé (à faire ouvrir), mais on n’est pas obligé d’en faire.
Possibilité de suivre les consultations en médecine du sport (bâtiment en face), toxines et BUD.

Neuro/rhumato/ped/stages libres

Tous ces stages sont accessibles au choix au CHU ou en périphérie pour peu que l’on prévoit les choses quelques mois avant. Les internes de MPR sont très bien accueillis.

FORMATION

L’ambiance est très bonne dans le corps médical et avec les équipes paramédicales aussi ! Les médecins sont très disponibles et les PUPH très accessibles. 

Enseignement spécifique aux internes dans les stages et réunions de synthèse :

 

1/semaine : staff médical : présentation de cas clinique, discussion de dossier, présentation des internes et externes, laboratoire pharma, actualité scientifique, rappel médicaux…

1/semaine : 1h de cours aux externes sur les bases MPR, auxquels les internes sont bien entendu conviés.

1/mois : réunion recherche avec présentation de l’actualité recherche du service, projet en cours, dernières publications, présentation en congrès.

2/semestre : réunions biblio

colloque interrégionaux du DES de MPR 2 à 3 par an en collaboration avec Lyon Clermont et Grenoble.

cours aux externes auquel vous pouvez participer : oui

consultations autonomes : possibles en fin d’internat ou en médaille d’or

Possibilité de se rendre aux cours de DES, en s’arrangeant avec ses co internes.

DU de la ville et master

Il y a un MASTER 1 et 2 dans lesquels le service à une part d’activité (participation à l’enseignement et terrain de stage) : ESSH (Exercice Sport Santé Handicap). Cours regroupés sur plusieurs jours donc possibilité de le suivre sans habiter à St Etienne, par contre trop dense pour le cumuler avec un poste d’interne donc à faire plutôt en année recherche.

Activité de recherche

Tout interne motivé pour la recherche est le bienvenu et sera encouragé

La possibilité de négocier avec le chef du DES un parcours spécifique

Absolument

possibilités de clinicat et de poste en général après la formation : densité des médecins MPR
Un poste de CCA actuellement avec un profil polyvalent

LA VIE D’ INTERNE

Gardes et astreintes

Aux urgences la première année d’internat (si stage CHU) : gardes difficiles mais entièrement séniorisées.
A partir de la 2ème année (si stage CHU) : gardes de pavillon, plus calmes mais non séniorisées.
pas d’astreintes

Villes ou il y a un internat et ses atouts et inconvénients

Internat de Saint Etienne : 2 bâtiments dont un vieux et un autre construit en 2009 : chambres type « chambre étudiant ». Très bonne ambiance. Grosses soirées : 1 tous les 2 mois + soirées improvisées !!!!
Très peu de périph : Un internat à Roanne et Annonay (partagés avec internes lyonnais). Quelques chambres à Montbrison.

Ce qu’il y a de sympa dans la ville : loisirs, culture, tourisme, manifestations…

Saint Etienne ravira les supporters de foot (l’ambiance du Chaudron !), les amoureux de la campagne et ceux qui aime les villes et les CHU à taille « humaine ».

Coût de location d’un appart

Grand avantage de St Etienne : des loyers abordables : T2+ dans le centre 60-70 M2 500 euros/mois maximum.

Contact

Gary Chauvet
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