CAEN

STAGES :

MPR CHU

Stage divisé en deux parties :

Service d’hospitalisation complète :
17 lits avec orientation principale neuro et surtout post- AVC, un peu d’ortho-traumato et d’appareillage de temps en temps.
1 chef pour ce service qui doit aussi faire des consults et donner des avis dans les étages donc on nous laisse pas mal de responsabilités tout en gardant un œil sur nous.

Consultations :
Très variées car plusieurs chefs : consults neuro, injection de toxine botulinique, chaussures thérapeutiques et autres appareillages, aménagement de domicile, bilans uro-dynamiques…
Possibilités d’assister également à des consultations avec des chefs d’autres spécialités (neuro, pathologies neuro-musculaires…). Très formateur.

Horaires
En hospitalisation : 9h-19h en moyenne
En consult : 9h-17h sauf lors des injections de toxine où on peut prendre du retard…

Responsabilité (0=comme un externe ; 10=comme si on était chef) : 7/10

Qualité globale (0 insuff. à 10 parfait) : 7/10

Periph

Aunay sur odon (environ 35 min de Caen, le trajet aller-retour tous les jours est faisable) :
Trente lits orientation neurologie et troubles cognitifs : principalement traumatisés craniens .
Trois chefs ;
Possibilités d’aller en consultation et de réaliser des gestes (bilans uro-dynamiques, infiltrations…)

Stages autres

CHU
Pas faits pour l’instant car nous sommes toutes en première année et que nous avons fait notre stage en MPR.
La formation semble de bonne qualité.

Périph

En conclusion, la formation est pour le moment surtout orientée neurologie avec seulement deux terrains de stage mais d’autres sites sont en cours d’agrément pour accueillir de nouveaux internes et nous espérons les ouvrir pour le semestre de novembre 2011 .

FORMATION :

Qualité PEC des internes / enseignement en interne

Lors du stage on essaie de faire une présentation par semaine en alternance entre internes et chef.
formations aux gestes toxine( oui ), pompe (non), BUD( oui), manip (non)

y a-t-il du temps aménagé pour suivre des consult ? Oui comme je l’ai dit
consult autonomes ? Pas en premier semestre mais cette possibilité a été evoquée pour plus tard.
réunions synthèses organisées ? Staff en hospitalisation tous les jeudis matins à 8h30 avec toute l’équipe (kiné, ergo, orthophoniste, psychologue et assistante sociale) pour parler de l’évolution des patients dans la semaine.

Enseignement en externe, Parcours :

LA DIFFICULTE OU NON DE PARTIR SUIVRE LES COURS NATIONAUX DE DES et les DU ?
En stage de MPR, pas de problème pour suivre des formations, en revanche pour les stages dans d’autres services, il faut s’arranger avec le chef de service du stage ce qui peut s’avérer plus difficile !!!

Les DU de la ville et master

Si y en a des bien pour MPR et si on vous laisse du temps pour y aller ?
Pas de soucis pour y aller (toujours si on est en stage de MPR). Pour les DU de MPR sur Caen, il n’y en a pas. Par contre, il y a un master physiologie des systèmes intégrés qui est conseillé si vous n’avez pas validé le master pendant votre externat !!!

Recherche

motivation des chef pour la recherche/ soutien pour faire un master…est ce qu’il vous laisse prendre les demi journées recherche/formation
Chef de service motivé pour qu’un interne fasse de la recherche. D’ailleurs, nous avons un très bon labo de recherche qui travaille sur l’AVC . Soutien important pour la réalisation du master .
Pas de soucis en MPR pour les demies-journées recherche.

Post-internat :

La possibilité de négocier avec le chef du DES un parcours spécifique : je ne sais pas mais je pense que ca ne pose pas de soucis
possibilités de clinicat et de poste en général après la formation : densité des médecins MPR..

Projet de l’ARS de diminuer le nombre de postes de clinicat pour privilégier des postes d’ASR ( Assistants Spécialistes Régionaux) qui seront formés 2/3 au CHU, 1/3 en périph. Validation du secteur 2 après deux ans en poste d’ASR. A voir…

LA VIE D’ INTERNE

Gardes :

Lourdeur/difficulté des gardes, leur aspect formateur, seniorisation( sur place ou au téléphone)et leur FREQUENCE !!!
En moyenne, 1 à 2 garde par mois à effectuer aux urgences. Gardes bien encadrées par un senior, assez formateur pour garder un pied dans la prise en charge des situations aigues qui peuvent aussi survenir en rééducation !
Possibilité de prendre en charge le tout venant ou les urgences vitales où l’encadrement est encore plus présent. On est également appelé dans les étages du CHU si problème dans un service d’hospitalisation.

Si il y a ou non en général des récup de garde et à quelle heure :
Il y a des récup de garde après les transmissions du matin à l’autre équipe à 8h30. Garde en semaine : récup le lendemain, garde de vendredi : récup d’1/2 journée à poser dans le semestre, samedi : 3 x ½ journée à récupérer et dimanche : 2 x ½ journée à récupérer.
astreintes en général (plutôt une par mois ou 2 sur 3…. Horaires ?)

Astreintes de deux types :
Astreinte de service à se partager entre internes de MPR (soit 1 sur 3 week-end mais plutôt calme) ou possibilité de tourner avec les internes de rhumato (soit 1 week-end sur 7 mais beaucoup moins calme car ils prennent des entrées des urgences).
Pour les horaires, il faut être joignable le week-end de 8h30 à 18h30 et passer 1 à 2 fois par jour dans le service pour faire le tour et vérifier que tout va bien.
Astreinte si vous conduisez à raison de 1 à 2 tous les 2 mois au CHR et à La Charité (maison de retraite rattachée au CHU) qui sont dans Caen mais pas au même endroit que le CHU. En pratique vous êtes joignable de 18h30 au lendemain 8h30 et vous pouvez vous déplacer si problème.

Internat :

Villes ou il y a un internat et ses atouts et inconvénients en quelques mot y compris périf (les détails seront sur le livret général) :

Caen : internat sympa car les chambres ont été refaites récemment (lit double, bureau, salle de bain et wc dans la chambre). Bonne ambiance entre internes.
Inconvénient : la connexion wi-fi ne fonctionne pas bien donc c’est galère pour avoir accès à internet. Sinon interdiction de se faire à manger donc on est condamné à manger des barquettes pendant 6 mois.

Aunay-sur-odon : pas d’internat

Ce qu’il y a de sympa dans la ville :

Loisirs, culture, tourisme, manifestations…
Ville sympa avec beaucoup de monuments à visiter, nombreux clubs sportifs, cinémas et théâtre avec tarifs pours étudiants.

La basse normandie est une région très sympa avec de beaux paysages et de belles balades en perspective une fois qu’on s’est habitué au climat.

Coûts de location d’un appart : j’ai peu de notion sur le sujet mais on peut trouver un T1 près du centre ville vers 400 euros par mois.

Interne référent si questions :

Sarah Camplan :
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