LYON

(mise à jour printemps 2011)

STAGES

CHU MPR

Le site principal, appartenant au CHU, est l’hôpital Henry Gabrielle situé à Saint Genis Laval, au sud de Lyon, clairement orienté en rééducation neurologique, avec :

• 5 unités équivalentes d’environ 20-25 lits de rééducation neurologique accueillant des patients après un AVC, des blessés médullaires, des traumatisés crâniens, des patients avec une pathologie neurologique périphérique
• une unité de rééducation post-réanimation de 15 lits accueillant principalement des patients en cours d’éveils relationnels ou pour un projet de sevrage de trachéotomie. Un projet de déménagement de cette unité à proximité du service de réanimation neurologique de l’hôpital Neurologique de Bron est prévu fin 2012.
• une unité de rééducation orientée en neuro-orthopédie de 20 lits, accueillant des patients de la prothèse de genou aux polytraumatismes complexes
• des lits d’hôpital de semaine accueillant des patients pour une évaluation locomotrice, cognitive et/ou urinaire
• une unité d’hôpital de jour dont une partie accueille des patients cérébro-lésés pour de la rééducation et une autre partie est orientée sur la prise en charge des troubles vésico-sphinctériens et neuro-sexologiques.


L’hôpital est actuellement organisé en deux chefferies de service avec 2 PU-PH, Gilles Rode et Jacques Luauté. En ce qui concerne l’organisation pratique, l’équipe médicale de chaque unité comporte un interne et un sénior (PU-PH, PH ou ACC). Il existe 3 postes de PH temps plein et 2 PH temps partiel. Les horaires sont 8h30-9h à 18h 18h30.

 
Il existe un service de consultation de rééducation pédiatrique « l’Escale”, appartenant au CHU à l’hôpital Femme Mère Enfant à Bron. L’interne est invité à assister aux consultations.


Il existe aussi un terrain de stage en rééducation pédiatrique au Centre Médico-chirurgical des Massues (Lyon5), comprenant 30 lits accueillant des enfants âgés de 12 mois à 17 ans avec des pathologies variées: scoliose, pathologies neurologiques acquises, polytraumatismes, évaluation neuro-orthopédique et rééducation d’enfants paralysés cérébraux. L’interne gère les problèmes médicaux quotidiens des enfants, aidé des deux séniors du service et est convié à assister aux consultations. Il est possible de se former à la prise en charge des scolioses, aux injections de toxine botulique et aux évaluations pré et post toxine pour la marche et le mouvement de préhension.


Le Centre des Massues comporte aussi des unités de rééducation orientée sur les pathologies du rachis qui pourront probablement accueillir des internes à l’avenir, avec l’augmentation du nombre d’internes à former

Neuro/Ped/Rhumato/libre

Pour les stages obligatoires, il existe de très nombreux stages de neuro dans l’hôpital neurologique, de même pour la rhumato soit en CHU soit en périph mais qui se trouve à Lyon.
Pour le stage libre en général on nous conseille soit la réa soit la médecine interne au CHU ou en périph.

FORMATION

Sur Lyon, il y a actuellement 5 internes en cours de formation (une 7ème semestre, une 4ème semestre et trois 2nd semestre).
La formation est orientée neuro, avec des stages principalement en MPR neuro.
Il est possible de réaliser un stage en SRPR neuro, un stage de neuro-orthopédie, le reste des stages se font en MPR neuro classique. (AVC, blessé médullaire, TC…)
Il est possible de réaliser deux stages en pédiatrie un en consultation uniquement et l’autre en hospitalisation complète.
En tant qu’interne, nous assurons les observations d’entrée et le quotidien des patients. Les séniors sont disponibles et assurent un tour médical et une réunion avec l’ensemble de l’équipe soignante et de rééducation par semaine, les synthèses multi-disciplinaires de rééducation et les courriers de sortie. Les pathologies sont variées et intéressantes et notre responsabilité mise en avant.
Il est possible de se former aux injections de toxine botulique, au remplissage des pompes intrathécales de baclofène, et à la réalisation des bilans uro-dynamiques.
Un laboratoire d’analyse du mouvement est situé au sein de l’établissement et permet l’étude quantifiée de la marche ou des mouvements de préhension. Les internes sont conviés à discuter de l’analyse des résultats au cours d’une réunion hebdomadaire.

Qualité des stages et de la formation

Un colloque centré sur un thème en lien avec la rééducation est organisé sur l’hôpital Henry Gabrielle une fois par mois, ouvert à tous.
Séance de biblio 1 fois par mois.
cours aux externes auquel vous pouvez participer
Au CHU, des cours destinés aux internes et externes sur différents thèmes en lien avec la rééducation sont organisés tous les vendredis matins, et des séances de bibliographie animées par les internes une fois par mois.

consultations autonomes

Enseignement en externe, Parcours

Un enseignement régional est organisé entre Clermont-Ferrand, Grenoble, Lyon et Saint Etienne une fois par semestre.

Nous pouvons nous rendre aux cours nationaux de DES, à raison d’une session par semestre, en nous organisant avec les autres internes.

Nous sommes libres d’organiser notre maquette de DES. Dans l’interrégion le coordonnateur DES actuel est le Pr Gautheron de Saint Etienne
possibilités de clinicat et de poste en général après formation : densité des médecins MPR
Il existe 2 postes de CCA dont un occupé par une PHU jusqu’en 2012, un troisième poste de CCA est en cours de discussion.
Il y a de nombreuses alternatives de travail sur Lyon et sa région pour la suite.

Activité de recherche

La particularité de Lyon est la possibilité de faire de la recherche dans différents domaines, tels que l’héminégligence ou la récupération motrice de l’hémiplégie. L’équipe médicale de l’hôpital Henry Gabrielle travaille en lien avec une équipe de recherche INSERM. Nous sommes soutenus pour faire une année-recherche avec un master 2. Les master 2 Recherche les plus couramment choisis sont le master 2 de Neurosciences de Lyon ou le master 2 sur la Motricité Humaine de Saint Etienne.

LA VIE D’ INTERNE

Gardes et astreintes

3 gardes par mois sur l’hôpital, avec un sénior d’astreinte facilement joignable
Nous prenons nos repos de sécurité après avoir assuré un tour dans notre unité à la fin de notre garde.
astreintes en général
1 samedi sur 3 Au CHU MPR

villes ou il y a un internat et ses atouts et inconvénients

Les internats de l’hôpital Henry Gabrielle et des autres hôpitaux du CHU ne sont pas vraiment chaleureux mais ça dépanne.

ce qu’il y a de sympa dans la ville : loisirs, culture, tourisme, manifestations…

« Lyon est une ville très agréable car c’est une grande ville mais qui reste à taille humaine. On peut facilement se passer de voiture dans le centre ville.
Sur le plan culturel il y a des théâtres un opéra un auditorium… de nombreuses manifestations culturelles »
« Lyon est une ville très agréable et qui reste à taille humaine, avec une activité culturelle riche. La campagne à proximité est très agréable et invite aux randonnées et au VTT, la montagne est à portée de skis, et la mer à 3h! »
coût de location d’un appart
Les loyers sur Lyon sont aux alentours de 500-600 euros pour un T2.